Приложение N __ к Соглашению
от ________ N ___
(Приложение N ___
к Дополнительному соглашению
от ________ N ___) <1>
ОТЧЕТ
об использовании Субсидии
на "__" ____________ 20__ г.
Наименование организации: ______________________________________________________________.
Периодичность: ежеквартальная (заполняется нарастающим итогом).
Единица измерения: рубль.
N | Наименование объекта | Код бюджетной классификации | Объем Субсидии <2> | Остаток Субсидии на начало отчетного периода | Поступления | Выплаты | Общий объем капитальных вложений | Остаток Субсидии на конец отчетного периода | ||||||||||
всего | в том числе | всего | в том числе | всего | в том числе | всего | в том числе | |||||||||||
за счет средств бюджета города Перми | за счет межбюджетных трансфертов | за счет средств бюджета города Перми | за счет межбюджетных трансфертов | за счет средств бюджета города Перми | за счет межбюджетных трансфертов | за счет средств бюджета города Перми | за счет межбюджетных трансфертов | |||||||||||
требуется в направлении на те же цели | подлежит возврату | требуется в направлении на те же цели | подлежит возврату | |||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
1 | Объект 1 | |||||||||||||||||
Объект n | ||||||||||||||||||
Всего | ||||||||||||||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
Исполнитель | |||||
(должность) | (фамилия, инициалы) | (телефон) | |||
"___" ___________ 20___ г. | |||||
________________
<1> Указывается в случае заключения Дополнительного соглашения к Соглашению.
<2> Заполняется в соответствии с пунктом 2.2 Соглашения.