Отчет об исполнении соглашения о возмещении затрат,
связанных с оказанием государственной услуги в области
содействия занятости населения в соответствии с социальным
сертификатом, по состоянию на "__" ____________ 20__ года
Наименование Исполнителя услуг ________________________________________
Дата и номер соглашения о возмещении затрат ___________________________
Наименование государственной услуги ___________________________________
N п/п | Номер реестровой записи | Категории потребителя государственной услуги | Значение показателя, характеризующего объем оказания государственной услуги, человек | Показатели, характеризующие качество оказания государственной услуги <1> | Отметка о выполнении <2> | |
всего по соглашению | достигнутое с даты заключения соглашения <3> | удовлетворенность потребителей государственной услуги | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Исполнитель услуг _____________ ___________________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
Главный бухгалтер _____________ ___________________________________________
(при наличии) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
М.П. (при наличии)
"__" ____________ 20__ г.
________________
<1> Вместе с отчетом об исполнении соглашения о возмещении затрат, связанных с оказанием государственной услуги в области содействия занятости населения в соответствии с социальным сертификатом, представляются подтверждающие документы, заверенные Исполнителем услуг или уполномоченным лицом и оттиском печати Исполнителя услуг (при наличии).
<2> Исполнитель услуг ставит отметку "выполнено", "выполнено частично", "не выполнено" (с указанием причины).
<3> Данные представляются нарастающим итогом.