Состав сведений | Пояснения к заполнению |
1. Сведения о гражданине, подавшем заявление о предоставлении социального обслуживания | Вносятся в соответствии с документами идентично данным раздела "Общие сведения" бланка "Блок А" |
1.1. Наличие доступной среды | Возможно внесение нескольких вариантов ответа |
1.2. Коммунальное хозяйство | Вносятся ответы на все вопросы |
1.3.1. Наличие туалета | Возможно внесение нескольких вариантов ответа |
1.3.2. Наличие места для купания | Возможно внесение нескольких вариантов ответа |
1.3.3. Наличие кухонной плиты | Вносится один вариант ответа |
1.3.4. Наличие бытовых электроприборов | Возможно внесение нескольких вариантов ответа |
1.3.5. Наличие необходимых предметов мебели и быта, иных вещей | Возможно внесение нескольких вариантов ответа |
1.3.6. Пожароопасность, травмоопасность, санитарное состояние жилого помещения | Возможно внесение нескольких вариантов ответа |
1.4. Дополнительные сведения о жилом помещении | Вносятся ответы на все вопросы. Сведения об размере площади личной комнаты вносятся на основании информации гражданина или произведенных расчетов |
2.1. Сведения о членах семьи и других родственниках | Возможно внесение нескольких вариантов ответа. В случае если гражданин не может предоставить информацию, вносится прочерк |
2.2. Сведения о друзьях и соседях (при наличии отношений) | Возможно внесение нескольких вариантов ответа. В случае если гражданин не может предоставить информацию, вносится прочерк |
2.3 Сведения об иных лицах (организациях), оказывающих поддержку (помощь) | Возможно внесение нескольких вариантов ответа. В случае если гражданин не может предоставить информацию, вносится прочерк |
2.4. Основное контактное лицо (из указанных выше) | Вносится один вариант ответа исходя из данных, содержащихся в пунктах 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 бланка "Блок Б" |
3.1. Наличие возможности для получения социальных услуг в форме социального обслуживания на дому | Вносится один вариант ответа при определении наличия данной возможности. Вариант ответа "наличие согласия на обслуживание" вносится в случае, если гражданин не возражает против данной формы социального обслуживания |
3.2. Наличие возможности для получения социальных услуг в полустационарной форме социального обслуживания | Вносится один вариант ответа при определении наличия данной возможности. Вариант ответа "наличие согласия на обслуживание" вносится в случае, если гражданин не возражает против данной формы социального обслуживания |
3.3. Наличие потребности в получении социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания | Вносится один вариант ответа при определении наличия данной потребности; Вариант ответа "наличие согласия на обслуживание" вносится в случае, если гражданин не возражает против данной формы социального обслуживания |
3.4. Наличие потребности в получении срочных социальных услуг | Вносится один вариант ответа при определении наличия данной потребности. Вариант ответа "наличие согласия на обслуживание" вносится в случае, если гражданин не возражает против предоставления срочных социальных услуг |
3.5. Наличие потребности в социальном сопровождении | Вносится один вариант ответа при определении наличия данной потребности. Вариант ответа "наличие согласия на обслуживание" вносится в случае, если гражданин не возражает против предоставления социального сопровождения |