Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по выдаче уведомления об объявлении несовершеннолетнего полностью дееспособным (эмансипированным)

Руководителю территориального

управления Министерства

социального развития Пермского

края

по ______________________________

(наименование территориального

управления)

от: ______________________________

________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при

наличии)

проживающего по адресу:

_________________________________

(улица, дом, квартира (комната),

город (район, округ), почтовый

индекс)

телефон:

_________________________________

(номер телефона)

адрес электронной почты:

_________________________________

(адрес электронной почты)

Письменное согласие законных представителей заявителя

об объявлении несовершеннолетнего полностью дееспособным

Я, ______________________________________________________________________

(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения законного представителя несовершеннолетнего)

паспорт: серия __________, номер __________, выдан:

________________________________________________________________________,

(указываются дата выдачи, наименование выдавшего органа)

являющийся(щаяся) законным представителем несовершеннолетнего

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место проживания)

на основании:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указываются название и реквизиты документа, устанавливающего право законного представителя: для родителей - свидетельство о рождении, для попечителя, приемного родителя - приказ органа опеки и попечительства об установлении опеки (попечительства)

Выражаю свое согласие в соответствии со статьей 27 Гражданского кодекса Российской Федерации для объявления его (ее) полностью дееспособным(ой).

Я предупрежден(-на) об ответственности за представление недостоверных либо искаженных сведений.

"___"__________ _____ г.

___________ (подпись) _____________ (расшифровка)

Заявление и документы приняты: ___________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

"___"__________ _____ г.

___________ (подпись) _____________ (расшифровка)