Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача акта освидетельствования проведения основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства с привлечением средств материнского (семейного) капитала" (с изменениями на 23 мая 2023 года)



Приложение N 1
к Регламенту


(в ред. постановления администрации города Мурманска от 23.05.2023 N 1818)

Председателю комитета территориального развития и строительства администрации города Мурманска

от

     (Ф.И.О. заявителя, адрес проживания,

телефон, паспортные данные, СНИЛС)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ВЫДАЧЕ АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОСНОВНЫХ РАБОТ ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ (РЕКОНСТРУКЦИИ) ОБЪЕКТА ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА С ПРИВЛЕЧЕНИЕМ СРЕДСТВ МАТЕРИНСКОГО (СЕМЕЙНОГО) КАПИТАЛА

Прошу выдать акт освидетельствования проведения основных работ:

- по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли);

- по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства, в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации.

     (ненужное зачеркнуть).

Адрес и наименование объекта капитального строительства:

Право пользования земельным участком закреплено:

     (номер и дата договора аренды земельного участка, свидетельства о государственной регистрации права собственности на земельный участок) Право собственности на объект капитального строительства закреплено <*>:

     (номер и дата документа, подтверждающего право собственности на объект)

<*> Заполняется в случае реконструкции объекта.

Разрешение на строительство (реконструкцию) объекта индивидуального жилищного строительства выдано:

     (номер, дата выдачи разрешения, наименование уполномоченного органа, выдавшего разрешение на строительство)

Строительство осуществлялось:

     (наименование лица, осуществляющего строительство; номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц. Фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон - для физических лиц. Номер и дата договора)

     (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представителе заявителя)

Наименование конструкций:

Монтаж фундамента

     (тип конструкций, материал)

Возведение стен

     (тип конструкций, материал)

Возведение кровли

     (тип конструкций, материал)

Общая площадь реконструируемого объекта

кв. м

Площадь после реконструкции объекта

кв. м

Сведения о наличии государственного сертификата на материнский (семейный) капитал

     (дата выдачи, наименование органа, выдавшего государственный сертификат, Ф.И.О. лица, которому выдан сертификат)

Приложение:

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить:

(нужное отметить V)

лично в Комитете

отправить по почте заказным письмом с уведомлением о вручении на адрес:

лично в ГОБУ "МФЦ МО"

Застройщик (представитель)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)