"Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальными учреждениями
услуги "Прием заявлений о зачислении
в муниципальные образовательные учреждения,
реализующие основную образовательную программу
дошкольного образования (детские сады),
а также постановка на соответствующий учет"
ЗАЯВЛЕНИЕ
о постановке ребенка на учет в автоматизированной
информационной системе "Е-услуги. Образование"
Прошу поставить на учет в АИС ЕУ моего ребенка:
Данные о ребенке
1. Фамилия ребенка _______________________________________________________.
Имя ребенка ___________________________________________________________.
Отчество ребенка (при наличии) ________________________________________.
2. Дата рождения _____.________.20____.
3. Свидетельство о рождении ребенка серия _________ N ______________.
Дата выдачи свидетельства о рождении ребенка _____._______.20____.
4. Наименование права на внеочередное/первоочередное зачисление (льгота)
_________________________________________________________ (при наличии).
5. Наличие полнородных (неполнородных) братьев, сестер, обучающихся в МОУ
г. Твери, выбранных согласно пункту 17 настоящего заявления: да/нет
(подчеркнуть нужное)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) полнородных (неполнородных)
братьев, сестер, обучающихся в МОУ г. Твери, выбранным согласно
пункту 17 настоящего заявления
________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________.
6. Я согласен(на), что в случае неподтверждения наличия льготы ребенок
будет возвращен в очередь как не имеющий льготы.
7. Зачисление первичное, перевод из ______________________________________.
(подчеркнуть нужное)
8. Режим пребывания: полный день/кратковременное.
(подчеркнуть нужное)
9. Адрес фактического проживания __________________________________________