Форма
____________________________________ (наименование организации) ___________________________________ (Ф.И.О. руководителя) | ||
Заявление о предоставлении государственной услуги по содействию началу осуществления предпринимательской деятельности безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным в установленном порядке безработными, и гражданам, признанным в установленном порядке безработными и прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, государственной регистрации создаваемого юридического лица, государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход | ||
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________________________________________ | ||
2. Пол _______________________________________________________________ | ||
3. Дата рождения _____________________________________________________ | ||
4. Гражданство _______________________________________________________ | ||
5. ИНН ______________________________________________________________ | ||
6. СНИЛС ___________________________________________________________ | ||
7. Вид документа, удостоверяющего личность _____________________________ | ||
8. Серия, номер документа, удостоверяющего личность _____________________ | ||
9. Дата выдачи документа, удостоверяющего личность _____________________ | ||
10. Кем выдан документ, удостоверяющий личность _______________________ ____________________________________________________________________ | ||
11. Способ связи: а) телефон ___________________________________________________________ б) адрес электронной почты (при наличии) _______________________________ | ||
12. Место предоставления государственной услуги: а) субъект Российской Федерации_______________________________________ б) центр занятости населения ___________________________________________ | ||
Подтверждение данных: | ||
Я подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных в целях принятия решения по настоящему обращению и предоставления государственных услуг в области содействия занятости населения, в том числе на: | ||
- направление данного обращения в государственный орган, государственные учреждения службы занятости населения или должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в обращении вопросов; | ||
- передачу моих персональных данных третьим лицам в целях принятия решения по настоящему обращению и предоставления государственных услуг в области содействия занятости населения. | ||