СОГЛАСОВАНО ___________________________________ ___________________________________ (должность руководителя исполнительного органа Республики Крым, осуществляющего передачу имущества) | УТВЕРЖДАЮ ___________________________________ ___________________________________ (должность руководителя уполномоченного органа) |
________ /___________________/ (Подпись) (Инициалы, фамилия) М.П. "__" ______ 20__ г. | ________ /___________________/ (Подпись) (Инициалы, фамилия) М.П. "__" ______ 20__ г. |
ПЕРЕДАТОЧНЫЙ АКТ | |
"__" ______ 20__ г. | г. _________________ |
На основании ______________________________________________________________ (указывается наименование документа, согласно которому осуществляется передача) __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________, (наименование исполнительного органа Республики Крым/государственного предприятия, учреждения, осуществляющего передачу имущества) в лице ____________________________________________________________________, (уполномоченное лицо исполнительного органа Республики Крым/государственного предприятия, учреждения, осуществляющего передачу имущества) действующего на основании _________________________________________________ __________________________________________________________________________, передал, а _________________________________________________________________ __________________________________________________________________________, (наименование органа местного самоуправления, осуществляющего принятие имущества) в лице ____________________________________________________________________, (уполномоченное лицо органа местного самоуправления, осуществляющего принятие имущества) действующего на основании __________________________________________, принял |
N п/п | Наименование объектов | Адрес места нахождения объектов | Индивидуальные характеристики объектов (инвентарный (реестровый, заводской, идентификационный) номер, кадастровый номер, площадь, существующие ограничения (обременения)) |
____________________________________ ____________________________________ (наименование исполнительного органа Республики Крым, государственного предприятия, учреждения, осуществляющего передачу имущества) | ____________________________________ ___________________________________ (наименование органа местного самоуправления, осуществляющего принятие имущества) | ||
____________________________________ ____________________________________ (уполномоченное лицо исполнительного органа Республики Крым/государственного предприятия, учреждения, осуществляющего передачу имущества) | ____________________________________ ____________________________________ (уполномоченное лицо органа местного самоуправления, осуществляющего принятие имущества) | ||
____________________________________ ____________________________________ (реквизиты передающей стороны) | ____________________________________ ____________________________________ (реквизиты принимающей стороны) | ||
М.П. | М.П. | ||
__________/ (Подпись) | ______________________/ (Ф.И.О.) | ____________/ (Подпись) | ______________________/ (Ф.И.О.) |