Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидии
на финансовое обеспечение
деятельности (докапитализации)
некоммерческой организации
"Фонд развития промышленности
Пензенской области", созданной
в организационно-правовой форме,
предусмотренной частью
1 статьи 11 Федерального закона
"О промышленной политике
в Российской Федерации"
В Министерство экономического
развития и промышленности
Пензенской области
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение
деятельности (докапитализации) некоммерческой организации
"Фонд развития промышленности Пензенской области", созданной
в организационно-правовой форме, предусмотренной частью 1
статьи 11 Федерального закона "О промышленной политике
в Российской Федерации"
Ознакомившись с условиями и порядком получения субсидии на финансовое
обеспечение деятельности (докапитализации) некоммерческой организации "Фонд
развития промышленности Пензенской области", созданной в
организационно-правовой форме, предусмотренной частью 1 статьи 11
Федерального закона "О промышленной политике Российской Федерации",
___________________________________________________________________________
(наименование заявителя, с указанием организационно-правовой формы,
адреса, указанного в Едином государственном реестре юридических лиц,
идентификационного номера налогоплательщика, основного государственного
регистрационного номера (если он известен субъекту персональных данных),
почтового или электронного адреса, номера контактного телефона)
в лице ____________________________________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя или уполномоченного лица)
направляет в Министерство экономического развития и промышленности
Пензенской области пакет документов для рассмотрения вопроса о
предоставлении субсидии и подтверждает корректность приведенной информации.
Подписанием настоящего документа подтверждаю (даю заверение о следующих обстоятельствах):