Действующий

Об утверждении административных регламентов (с изменениями на 12 августа 2024 года)

Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
Департаментом имущественных отношений
Тюменской области государственной услуги "Предварительное
согласование предоставления земельного участка,
находящегося в государственной собственности"


	Заместителю Губернатора Тюменской области, директору Департамента имущественных отношений Тюменской области
	ЗАЯВЛЕНИЕ

1.	Заявитель - гражданин (физическое лицо)
	Фамилия
	Имя
	Отчество (при наличии)
	Дата рождения
	Вид документа, удостоверяющего личность
	Серия и номер
	Выдавший орган
	Дата выдачи
	Место жительства
	Почтовый адрес
	Номер телефона <1>
	Адрес электронной почты
	СНИЛС <1>				ОГРНИП <1>
	Заявитель - юридическое лицо
	Полное наименование юридического лица
	Место нахождения
	ОГРН
	ИНН <2>
	Номер телефона <1>
	Адрес электронной почты
	Представитель Заявителя (заполняется в случае обращения представителя Заявителя физического или юридического лица)
	Фамилия
	Имя
	Отчество (при наличии)
	Место жительства
	Номер телефона <1>
	Дата и номер доверенности
2.	Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка
	Кадастровый номер земельного участка <3>
	Адрес (местоположение) земельного участка <1>
	Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории <4>
	Кадастровый номер (номера) земельных участков, из которых в соответствии с проектом межевания территории, со схемой расположения земельного участка или с проектной документацией лесных участков предусмотрено образование земельного участка <5>
	Основание предоставления земельного участка без проведения торгов <6>
	Вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок <7>
	Цель использования земельного участка
	Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд <8>
	Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории <9>
3.	Способ получения результата предоставления государственной услуги:
		Лично в форме документа на бумажном носителе
			в Департаменте имущественных отношений Тюменской области (г. Тюмень, ул. Сакко, д. 30, корп. 1)
			в Многофункциональном центре по адресу:
		по почте в форме документа на бумажном носителе по адресу:
		по электронной почте в форме электронного документа по адресу:
		В случае подачи заявления с использованием Портала услуг Тюменской области результат предоставления государственной услуги направляется в форме электронного документа в личный кабинет на Портале услуг Тюменской области, а также может быть получен в форме документа на бумажном носителе по выбору Заявителя:
			в Департаменте имущественных отношений Тюменской области (г. Тюмень, ул. Сакко, д. 30, корп. 1)
			в Многофункциональном центре по адресу:
4.	Способ направления уведомления о результате предоставления государственной услуги:
		посредством направления СМС-сообщения на номер телефона
		посредством направления уведомления на электронный адрес:
5.	Примечание <1>:

6.	Подпись Заявителя (Представителя)					Дата
	_______________________ /__________________________					"__" ______ ____ г.
	(Подпись)			(Инициалы, фамилия)

________________

<1> Заполняется по желанию Заявителя.

<2> Указывается за исключением случаев, если Заявителем является иностранное юридическое лицо.

<3> Указывается кадастровый номер земельного участка, заявление о предварительном согласовании предоставления которого подано, в случае, если границы такого земельного участка подлежат уточнению в соответствии с Федеральным законом от 13.07.2015 N 218-ФЗ "О государственной регистрации недвижимости".

<4> Заполняется в случае, если образование запрашиваемого земельного участка предусмотрено проектом межевания территории.

<5> Указывается в случае, если сведения о таких земельных участках внесены в Единый государственный реестр недвижимости.

<6> Указывается основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса Российской Федерации.

<7> Указывается в случае, если предоставление земельного участка возможно на нескольких видах прав.

<8> Указываются, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд.

<9> Указывается, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных указанными документом и (или) проектом.