Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства" (с изменениями на 5 июня 2023 года)

Председателю комитета территориального развития и строительства администрации города Мурманска

от __________________________________,

(для заявителя юридического лица - полное и (или) сокращенное наименование, организационно-правовая форма, сведения о государственной регистрации, место нахождения, контактная информация: телефон, адрес эл. почты;

для заявителя физического лица - Ф.И.О., паспортные данные, регистрация по месту жительства, адрес фактического проживания, телефон, адрес эл. почты)

Прошу предоставить разрешение на отклонение от следующих предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства, установленных Правилами землепользования и застройки муниципального образования город Мурманск,

- _______________________________________________________________________;

- ________________________________________________________________________

(указываются параметры)

для

земельного участка

объекта капитального строительства

(указать нужное)

с кадастровым номером: ___________________________________________________,

расположенного по адресу: _________________________________________________.

(указывается адрес)

Запрашиваемые предельные параметры разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства:

- _______________________________________________________________________;

- _______________________________________________________________________.

(указываются параметры и показатели отклонения)

Характеристики земельного участка, неблагоприятные для застройки в соответствии с частью 1 статьи 40 Градостроительного кодекса Российской Федерации: ___________

.

К заявлению прилагаются следующие документы:

- _______________________________________________________________________;

- _______________________________________________________________________.

(указывается перечень прилагаемых документов)

Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить:

.

(указывается способ получения результата предоставления муниципальной услуги)

Подтверждаю достоверность представленной информации. Я предупрежден(а) об ответственности за представление ложных или неполных сведений.

Настоящим во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие администрации города Мурманска и ее структурным подразделениям на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении. С персональными данными может производиться автоматизированная и неавтоматизированная обработка. Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия. Я могу отозвать вышеуказанное согласие, предоставив в Комитет заявление в простой письменной форме.

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

"____" _________________ 20___ г.

М.П. (при наличии)