В департамент градостроительства
и земельных отношений
администрации города Оренбурга
Сведения о заявителе:
_______________________________________________
(Ф.И.О. физического лица (в том числе
физического лица, зарегистрированного
в качестве индивидуального предпринимателя),
полное наименование организации
и организационно-правовой формы
юридического лица)
в лице:
_______________________________________________
(для юридических лиц: Ф.И.О. руководителя или
иного уполномоченного лица)
Документ, удостоверяющий личность:
_______________________________________________
(вид документа, серия, номер)
_______________________________________________
(кем, когда выдан) - для физических лиц
_______________________________________________
Сведения о государственной регистрации
юридического лица (индивидуального
предпринимателя):
ОГРН (ОГРНИП) _________________________________
ИНН ___________________________________________
Контактная информация:
тел.: _________________________________________
эл. почта _____________________________________