Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ
(наименование Заявителя, ИНН, КПП, юридический адрес (адрес)) | |
просит предоставить субсидию в целях | |
(целевое назначение субсидии) | |
в соответствии с | |
, | |
(наименование правил (порядка) предоставления субсидии из областного бюджета Получателю) | |
утвержденными(ым) постановлением Правительства Мурманской области от "___" ___________ 20____ г. N _____ (далее - Правила). | |
Техника и оборудование, а также оборудование для маркировки, предлагаемые к субсидированию: | |
Наименование техники и оборудования, оборудования для маркировки, продуктов лицензионного программного обеспечения | Количество (ед.) | Год выпуска | Год приобретения | Код Общероссийского классификатора продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008) и (или) кодам товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Таможенного союза (ТН ВЭД) | Стоимость (руб.) |
Для получения субсидии подтверждаю соответствие | |
(наименование Заявителя) | |
следующим требованиям: | |
1. Заявитель (за исключением государственных областных (муниципальных) предприятий) дает согласие на проведение Министерством проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также на проведение органами государственного финансового контроля проверок в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации.
2. На первое число месяца подачи заявления Заявитель не получает средства из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на цели, указанные в пункте 1.4 Правил.
3. На первое число месяца подачи заявления Заявитель не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов.
4. На первое число месяца подачи заявления в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в связи с отказом от исполнения заключенных государственных (муниципальных) контрактов о поставке товаров, выполнении работ, оказании услуг по причине введения политических или экономических санкций иностранными государствами, совершающими недружественные действия в отношении Российской Федерации, граждан Российской Федерации или российских юридических лиц, и (или) введением иностранными государствами, государственными объединениями и (или) союзами и (или) государственными (межгосударственными) учреждениями иностранных государств или государственных объединений и (или) союзов мер ограничительного характера сведения о Заявителе отсутствуют.
5. Заявитель обязуется не передавать в аренду, не отчуждать и не передавать в залог технику и оборудование, а также оборудование для маркировки, на которые предоставлена субсидия, в течение двух лет, следующих за годом получения субсидии.
6. Заявитель дает согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об организации, о подаваемой организацией заявке и иной информации об организации, связанной с отбором, а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица, являющего индивидуальным предпринимателем).
Опись документов, предусмотренных приложением N 2 к Правилам, прилагается.
Заявитель: | ||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||
М.П. (при наличии) | ||||
"____" _____________ 20___ г. | ||||