Министерство: Получатель социальной выплаты:
660009, г. Красноярск, ул. Ленина,
д. 125 фамилия, имя, отчество (при наличии)
ИНН 2466213840 ____________________________________
КПП 246601001 Документ, удостоверяющий личность:
____________________________________
Министерство сельского хозяйства реквизиты: _________________________
и торговли Красноярского края выдан: _____________________________
БИК 040407001 ИНН ________________________________
Адрес регистрации по месту
жительства: ________________________
____________________________________
Адрес регистрации по месту
пребывания: ________________________
____________________________________
Телефон: ___________________________
Платежные реквизиты:
Расчетный счет _____________________
Наименование банка _________________
____________________________________
БИК ________________________________
Корреспондентский счет
____________________________________
Должность лица, уполномоченного Получатель социальной выплаты:
на подписание договора:
___________ ______________________ ___________ ________________________
(подпись) (ФИО) (подпись) (ФИО)
М.П.