Приложение 1
к Административному регламенту
Министерства лесного, охотничьего
хозяйства и природопользования
Пензенской области
по предоставлению
государственной услуги
по выдаче разрешения на ввод
в эксплуатацию объекта
капитального строительства,
построенного или
реконструированного на землях
особо охраняемых природных
территорий регионального
значения (за исключением
лечебно-оздоровительных
местностей и курортов)
Фирменный бланк заявителя (при наличии) | В Министерство лесного, охотничьего хозяйства и природопользования Пензенской области |
ЗАЯВЛЕНИЕ
ЗАСТРОЙЩИКА О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД
ОБЪЕКТА В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
Для юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
Полное наименование: |
Юридический адрес: |
Почтовый адрес: |
Телефон: |
Адрес электронной почты (при наличии): |
ОГРН (ОГРНИП): |
ИНН: |
Банковские реквизиты: |
Ф.И.О. руководителя: |
Для физических лиц |
Дата и место рождения: |
Паспорт: серия N код подразделения кем выдан |
дата выдачи |
Адрес проживания: |
Контактный телефон: |
Прошу в соответствии со статьей 55 Градостроительного кодекса
Российской Федерации выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта
___________________________________________________________________________
(наименование объекта недвижимости в соответствии с утвержденной
проектной документацией)
на земельном участке по адресу ____________________________________________
(городское, сельское поселение, иное
муниципальное образование, муниципальный район,
___________________________________________________________________________
улица, номер и кадастровый номер участка)
Сведения об объекте капитального строительства
Наименование показателя | Единица измерения | По проекту | Фактически |