Действующий

О мерах по выполнению Закона Пензенской области от 29.07.2022 N 3852-ЗПО "О наградах Пензенской области" (с изменениями на 26 июля 2024 года)



Приложение
к Порядку
выдачи копии распоряжения
Губернатора Пензенской области
о награждении наградой
Пензенской области



Образец заявления о выдаче копии распоряжения Губернатора Пензенской области (выписки из него) о награждении лица наградой Пензенской области

Губернатору

Пензенской области

(ФИО)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, место работы с указанием замещаемой должности (при наличии))

,

проживающий по адресу:

,

(адрес проживания)

контактный телефон:

.

Обстоятельства утраты:

.

В связи с вышеизложенным прошу выдать мне копию распоряжения Губернатора Пензенской области о награждении меня наградой Пензенской области

(наименование награды)

Копию распоряжения прошу:

     (отметить нужное)

вручить лично в руки

отправить почтой на адрес проживания

"

"

20

г.

_______________________

(подпись)