N п/п | Соглашения, по которым выявлены нарушения и (или) основания для их изменения либо расторжения | Количество соглашений (единиц) | Объем капитальных вложений (млн рублей) | Объем капиталовложений (млн рублей) | Основание для изменения или расторжения соглашения |
1 | Соглашения, в том числе: | ||||
1.1 | соглашения, по которым выявлены нарушения и (или) основания для их расторжения (все соглашения, по которым выявлены нарушения и (или) основания для изменения либо расторжения соглашения): | ||||
1.1.1 | соглашение от _________, регистрационный номер: ___________, организация, реализующая проект: ______________________: инвестиционный проект: ______________________ |
Приложения: _______________ на ___ листах (указываются при наличии прилагаемых документов). | |||||
_______________ (дата) | |||||
(должность уполномоченного лица) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица) |