Об установлении Положения о порядке и условиях предоставления единовременной денежной выплаты детям военнослужащих и сотрудников федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, лиц, заключивших контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации или войска национальной гвардии Российской Федерации, принимающих (принимавших) участие в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и Украины, сотрудников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, выполняющих (выполнявших) возложенные на них задачи на указанных территориях в период проведения указанной специальной военной операции, зачисленным на первый курс очной формы обучения по образовательным программам высшего образования (программам бакалавриата, программам специалитета) (с изменениями на 2 октября 2024 года)

Министру образования Иркутской области

_______________________________________

_______________________________________

от ____________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

проживающего(ей) по месту жительства (пребывания) по адресу:

______________________________________

______________________________________

фактически проживающего(ей) по адресу:

______________________________________

СНИЛС _______________________________

Телефон: ______________________________

Заявление

Прошу предоставить единовременную денежную выплату

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

являющемуся членом семьи _________________________________________________

(степень родства)

_________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) военнослужащего или сотрудника)

принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и Украины.

Единовременную денежную выплату прошу выплатить путем перечисления денежных средств на банковский счет N _______________, открытый в кредитной организации _____________________________________________________________.

Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю.

Даю свое согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, указанных в документах, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", для проверки достоверности представленной мной информации.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ____________________________________________________________________;

2) ____________________________________________________________________;

3) ____________________________________________________________________;

4) ____________________________________________________________________;

5) ____________________________________________________________________;

6) ____________________________________________________________________;

7) ____________________________________________________________________;

8) ____________________________________________________________________;

9) ____________________________________________________________________;

10) ___________________________________________________________________.

(дата)

(подпись)