В Министерство природных ресурсов

                                        и экологии Омской области

                                        от ________________________________

                                           (указывается наименование

                                           юридического лица,

                                           индивидуального предпринимателя)

                           ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)

          участника отбора на предоставление субсидии юридическим

                 лицам и индивидуальным предпринимателям,

                    осуществляющим деятельность в сфере

              рыбного хозяйства и аквакультуры (рыбоводства)

___________________________________________________________________________

             (наименование потенциального получателя субсидий)

    В  соответствии  с  постановлением  Правительства  Омской  области от 5

апреля   2017   года  N  94-п  "Об  утверждении  Порядка  предоставления из

областного    бюджета   субсидий   юридическим   лицам   и   индивидуальным

предпринимателям,  осуществляющим  деятельность в сфере рыбного хозяйства и

аквакультуры  (рыбоводства)"  (далее  - Порядок) просим предоставить в 20__

году за счет средств областного бюджета субсидию в размере ________________

(__________________________________________________________) рублей.

       (указывается сумма средств числом и прописью)

    Целями предоставления субсидий является возмещение части затрат на:

___________________________________________________________________________

            (указываются цели, установленные пунктом 2 Порядка)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Реквизиты банковского счета для перечисления субсидии:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Представляем следующие документы:

___________________________________________________________________________

     (указываются документы в соответствии с пунктами 10, 11 Порядка)

    В дополнение представляем следующую информацию:

1. ИНН ____________________________________________________________________

2. ОГРН (ОГРНИП) __________________________________________________________

3. Почтовый адрес _________________________________________________________

4. Юридический адрес ______________________________________________________

5. Контактный телефон, факс _______________________________________________

6. Контактное лицо ________________________________________________________

7. Адрес электронной почты ________________________________________________

8. Согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной

сети "Интернет" информации об участнике отбора ____________________________

__________________________________________________________________________,

             (наименование потенциального получателя субсидий)

о  подаваемом  участником  отбора  предложении (заявке), иной информации об

участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, подтверждаю.

    Подтверждаю,  что  вся  представленная  информация  является  полной  и

достоверной.

________________________________________  _________________________________

  (указывается должность руководителя     (дата, подпись, М.П. (при наличии

   юридического лица, индивидуального       печати), расшифровка подписи)

          предпринимателя)

    Предложение   (заявка)  оформляется  и  подается  отдельно  по  каждому

приобретенному    техническому   средству   (в   том   числе   специальному

транспортному средству), самоходной машине, оборудованию и комплектующему к

нему, а также рыбопосадочному материалу, корму для выращивания рыбы.