(в ред. постановления Администрации Курской области от 11.11.2022 N 1290-па, постановления Правительства Курской области от 24.04.2024 N 324-пп)
Форма
Список N ______ от _________
лиц, призванных на военную службу по мобилизации
в соответствии с Указом Президента Российской Федерации
от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной
мобилизации в Российской Федерации" на территории Курской
области, заключивших контракт о прохождении военной службы
с Министерством обороны Российской Федерации или зачисленных
в списки личного состава воинской части Министерства обороны
Российской Федерации
N п/п | ФИО получателя | Дата рождения получателя | Реквизиты документа, удостоверяющего личность получателя | СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета) | Адрес регистрации получателя (постоянной, по месту пребывания) по месту жительства в Курской области | Контактные данные (номер телефона получателя) | Состав военнослужащих, к которому отнесен получатель (заполняется согласно пункту 3 Порядка) | Сумма денежной выплаты | Номер счета (номер банковской карты "Мир" (при наличии)) получателя в российской кредитной организации | Наименование российской кредитной организации | БИК банка | Корр. счет банка | ИНН банка | КПП банка | ||
фамилия | имя | отчество (при наличии) | ||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
Наименование должности ________________ _____________________
М.П. подпись Ф.И.О.