Заявление на участие в отборе на предоставление грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, зарегистрированным и производящим изделия народных художественных промыслов на территории Красноярского края, на финансовое обеспечение части затрат на ремонт производственных торговых и офисных помещений, оборудования, приобретение и модернизацию оборудования (далее - грант)
Общие сведения о субъекте малого и среднего предпринимательства, зарегистрированном и производящем изделия народных художественных промыслов на территории Красноярского края (далее - заявитель):
Полное и сокращенное наименование заявителя, организационно-правовая форма (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя) | |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя заявителя (индивидуального предпринимателя) | |
ИНН | |
ОГРН (ОГРНИП) | |
КПП | |
Фамилия, имя, отчество контактного лица, должность | |
Номер контактного телефона заявителя | |
Адрес электронной почты заявителя | |
Юридический адрес | |
Почтовый адрес заявителя | |
Наименование и адрес расположения, кадастровый номер объекта недвижимости, в помещениях которого осуществляется предпринимательская деятельность и планируется проведение ремонта | |
Реквизиты для перечисления гранта, в том числе: | |
наименование учреждения Центрального банка Российской Федерации или кредитной организации, в которой открыт расчетный или корреспондентский счет | |
расчетный счет | |
корреспондентский счет | |
БИК | |
ИНН | |
КПП | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения руководителя заявителя, членов коллегиального исполнительного органа заявителя, лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа заявителя, или главного бухгалтера заявителя в целях предоставления сведений, содержащихся в реестре дисквалифицированных лиц |
Прошу предоставить грант в форме субсидии на финансовое обеспечение части затрат на ремонт производственных торговых и офисных помещений, приобретение и модернизацию оборудования в размере: _____________________________________ ________________________________________________________________________ (размер гранта определяется заявителем в соответствии с пунктом 2.12 Порядка предоставления в 2022 году грантов в форме субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, зарегистрированным и производящим изделия народных художественных промыслов на территории Красноярского края, на финансовое обеспечение части затрат на ремонт производственных торговых и офисных помещений, приобретение и модернизацию оборудования) |
1. Показатели деятельности заявителя |
Фактические показатели (данные из финансовой/бухгалтерской отчетности, представленные в налоговые органы за 2 года, предшествующих подаче заявки) | Плановые показатели (по результатам реализации гранта по итогам года, в котором предоставлен грант, а также в году, следующем за годом предоставления гранта) | |||
1 | 2 | 3 | ||
Наименование показателя | 20__ | 20__ | 20__ | 20__ |
1.1. Выручка от реализации товаров (работ, услуг), тыс. руб., всего | ||||
в том числе: | ||||
1.2. Выручка от реализации изделий НХП, тыс. руб. | ||||
1.3. Доля выручки от реализации изделий НХП в общей выручке предприятия, процентов | ||||
1.2. Себестоимость изделий НХП | ||||
1.3. Сумма налоговых отчислений | ||||
1.4. Чистая прибыль, тыс. руб. | ||||
1.5. Среднесписочная численность (чел.) | ||||
1.6. Среднемесячная заработная плата сотрудников (с учетом страховых взносов и премиального фонда, за исключением административно-хозяйственного персонала) | ||||
2. План реализации средств гранта, планируемых к получению на финансовое обеспечение затрат на ремонт производственных торговых и офисных помещений, приобретение и модернизацию оборудования
Наименование расходов | Собственные средства, в том числе заемные, тыс. рублей | Расход средств гранта, тыс. рублей | Всего, стоимость проекта, тыс. рублей |
1 | 2 | 3 | 4 |
2.1. Ремонт производственных торговых и офисных помещений, приобретение и модернизация оборудования | |||
2.1.1. Ремонт производственных помещений | |||
2.1.1.1. | |||
2.1.1.2. | |||
... | |||
2.1.2. Ремонт торговых помещений | |||
2.1.2.1. | |||
2.1.2.2. | |||
... | |||
2.1.3. Ремонт офисных помещений | |||
2.1.3.1. | |||
2.1.3.2. | |||
... | |||
2.1.4. Ремонт производственного и торгового оборудования | |||
2.1.4.1. | |||
2.1.4.2. | |||
... | |||
2.2. Приобретение и модернизация производственного и торгового оборудования | |||
2.2.1. Модернизация производственного оборудования | |||
2.2.1.1. | |||
2.2.1.2. | |||
... | |||
2.2.2. Модернизация торгового оборудования | |||
2.2.1.1. | |||
2.2.1.2. | |||
... | |||
2.2.3. Приобретение оборудования | |||
2.2.3.1. | |||
2.2.3.2. | |||
... | |||
Итого |
3. Согласен (согласна) на публикацию (размещение) в информационно-коммуникационной сети Интернет информации о _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (организационно-правовая форма, наименование организации) как участнике отбора, о подаваемой заявке и иной информации, связанной с данным отбором. | |||||
4. Информацию о принимаемых решениях, уведомления, а также документы прошу (нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов): | |||||
направить по почтовому адресу: ______________________________________; | |||||
направить по адресу электронной почты: ______________________________; | |||||
вручить лично _____________________________________________________ | |||||
Руководитель заявителя или уполномоченное им лицо | |||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||
М.П. (при наличии) | |||||