В администрацию города Кирова от ___________________________________ (наименование застройщика) ___________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовым индекс, адрес, телефон, адрес электронной почты - для физических лиц) ___________________________________ (полное наименование организации, ИНН, почтовый и юридический адрес, телефон, адрес электронной почты, должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя - для юридических лиц) | |
ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в разрешение на строительство в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство Прошу продлить срок действия разрешения на строительство от "___" ________________ 20___ г. N _______________________________________ на строительство, реконструкцию объекта капитального строительства (ненужное зачеркнуть) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (полное наименование объекта) на земельном участке (земельных участках) по адресу: _________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (субъект Российской Федерации, муниципальный район, поселение, городской округ) _________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________, на ________ месяцев в соответствии с проектной документацией. Основания для установления срока продления срока действия разрешения на строительство: |
1. | Изменение срока действия правоустанавливающих документов | |
2. | Изменение проекта организации строительства объекта капитального строительства в составе проектной документации |
Основания для продления срока действия разрешения на строительство: |
Реквизиты извещения о начале строительства в соответствии с частью 5 статьи 52 Градостроительного кодекса РФ <*> |
-------------------------------- <*> Заполняется, если в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации при осуществлении строительства, реконструкции объекта капитального строительства предусмотрен государственный строительный надзор. Представителем во взаимоотношениях с органом, выдавшим разрешение на строительство, определен: _________________________________________________ _________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчества (последнее - при наличии), должность, номер телефона) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ К настоящему заявлению прилагаются: ____________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, об отклонении от проектной документации и изменении иных условий, на основании которых производится внесение изменений в разрешение на строительство, сообщать в уполномоченный орган, выдавший разрешение на строительство. -------------------------------- <*> К заявлению могут быть приложены материалы фотофиксации выполненных работ по строительству объекта. | ||
Заявитель: | ___________________________________________ (Ф.И.О. представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица) | _________________ (подпись) |
"___" ____________ 20___ г. |