Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство, внесение изменений в разрешение на строительство, в том числе в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство" (с изменениями на 14 марта 2024 года)



Приложение N 6
к Административному регламенту

В администрацию города Кирова

от

___________________________________

(наименование застройщика)

___________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовым индекс, адрес, телефон, адрес электронной почты - для физических лиц)

___________________________________

(полное наименование организации, ИНН, почтовый и юридический адрес, телефон, адрес электронной почты, должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя - для юридических лиц)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о внесении изменений в разрешение на строительство в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить срок действия разрешения на строительство

от "___" ________________ 20___ г. N _______________________________________

на строительство, реконструкцию объекта капитального строительства

(ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное наименование объекта)

на земельном участке (земельных участках) по адресу: _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальный район, поселение, городской округ)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

на ________ месяцев в соответствии с проектной документацией.

Основания для установления срока продления срока действия разрешения на строительство:

1.

Изменение срока действия правоустанавливающих документов

2.

Изменение проекта организации строительства объекта капитального строительства в составе проектной документации

Основания для продления срока действия разрешения на строительство:

Реквизиты извещения о начале строительства в соответствии с частью 5 статьи 52 Градостроительного кодекса РФ <*>

--------------------------------

<*> Заполняется, если в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации при осуществлении строительства, реконструкции объекта капитального строительства предусмотрен государственный строительный надзор.

Представителем во взаимоотношениях с органом, выдавшим разрешение на строительство, определен: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчества (последнее - при наличии), должность, номер телефона)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К настоящему заявлению прилагаются: ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, об отклонении от проектной документации и изменении иных условий, на основании которых производится внесение изменений в разрешение на строительство, сообщать в уполномоченный орган, выдавший разрешение на строительство.

--------------------------------

<*> К заявлению могут быть приложены материалы фотофиксации выполненных работ по строительству объекта.

Заявитель:

___________________________________________

(Ф.И.О. представителя юридического лица,

Ф.И.О. физического лица)

_________________

(подпись)

"___" ____________ 20___ г.