ИНФОРМАЦИЯ о бенефициарных владельцах организации, реализующей инвестиционный проект |
(полное наименование организации, реализующей инвестиционный проект) | |
(ИНН, ОГРН организации, реализующей инвестиционный проект) | |
(адрес организации, реализующей инвестиционный проект) | |
I. Сведения о наличии бенефициарных владельцев организации, реализующей инвестиционный проект (далее - организация, реализующая проект) | |
Организация, реализующая проект, сообщает о наличии | |
(количество) | |
бенефициарного(ых) владельца(ев) (об отсутствии бенефициарных владельцев). | |
II. Сведения о бенефициарных владельцах организации, реализующей проект <1> | |
1. | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |
2. | Дата и место рождения | |
3. | Гражданство (в том числе сведения о наличии у гражданина Российской Федерации иного гражданства) | |
4. | Реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия (при наличии) и номер документа, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, и код подразделения (при наличии)) | |
5. | Данные миграционной карты <2> (номер карты, дата начала срока пребывания, дата окончания срока пребывания в Российской Федерации) | |
6. | Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Российской Федерации <3> (серия (если имеется) и номер документа, дата начала срока действия права пребывания (проживания), дата окончания срока действия права пребывания (проживания)) | |
7. | Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания на территории Российской Федерации | |
8. | Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) | |
9. | Основания бенефициарного владения: | |
9.1. | Владение прямо или косвенно (через третьих лиц) более 25 процентами в капитале организации, реализующей проект (заполняется в случае, если лицо (бенефициарный владелец) в конечном счете прямо или косвенно (через третьих лиц) владеет (имеет преобладающее участие) более 25 процентами в капитале организации, реализующей проект) | |
9.2. | Обстоятельства, позволяющие бенефициарному владельцу контролировать действия организации, реализующей проект (заполняется в случае, если лицо имеет возможность контролировать действия организации, реализующей проект, иным образом, не указанным в подпункте 9.1 настоящего документа) |
(дата) | ||||
(должность уполномоченного лица) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) уполномоченного лица) |
________________
<1> Раздел заполняется по каждому бенефициарному владельцу (при наличии) организации, реализующей проект.
<2> Сведения заполняются в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории Российской Федерации, в случае, если необходимость наличия у них миграционной карты предусмотрена законодательством Российской Федерации.
<3> Сведения заполняются в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории Российской Федерации, в случае, если необходимость наличия у них документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Российской Федерации, предусмотрена законодательством Российской Федерации.