Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Кемеровской области - Кузбасса от 15.05.2020 N 285 "О порядке оказания адресной социальной помощи отдельным категориям граждан"



Приложение N 3
к постановлению Правительства
Кемеровской области - Кузбасса
от 13 октября 2022 г. N 685



"Приложение
к Порядку оказания адресной
социальной помощи в форме
единовременного социального
пособия гражданам, принимавшим
участие в специальной военной
операции на территориях
Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики
и Украины и получившим увечье
     (ранение, травму, контузию)


                                        Директору государственной программы

                                        Кемеровской области - Кузбасса

                                        "Социальная поддержка населения

                                        Кузбасса" на 2014 - 2025 годы

                                        от ________________________________

                                        ___________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество (при

                                                наличии) заявителя)

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                                 (адрес заявителя)

                                        ___________________________________

                                            (номер телефона заявителя)

                                        ___________________________________

                                          (СНИЛС заявителя [при наличии])


                                 Заявление

              об оказании адресной социальной помощи в форме

                    единовременного социального пособия


    1.   Прошу   предоставить   мне  адресную  социальную  помощь  в  форме

единовременного социального пособия как гражданину *, принимавшему  участие

в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики,

Луганской  Народной  Республики  и  Украины  (далее  -  специальная военная

операция).

    2.   К  заявлению  прилагаю  следующие  документы  (нужное  отметить  и

заполнить):

    ┌══‰

    │  │ документ, удостоверяющий личность гражданина;