Точный
Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Севастополя от 21.12.2015 N 1240-ПП "Об утверждении Правил подготовки документов для обоснования размеров запрашиваемых бюджетных ассигнований из резервного фонда Правительства Севастополя на проведение аварийных работ по ликвидации последствий стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций, а также на выплаты пострадавшим от стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций"



Приложение N 5
к Правилам
подготовки документов для обоснования размеров
запрашиваемых бюджетных ассигнований из резервного фонда
Правительства Севастополя на финансовое обеспечение
отдельных мер по ликвидации последствий чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера, а также
на выплаты пострадавшим от чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера

УТВЕРЖДАЮ

Губернатор города Севастополя

____________________________________

(подпись, фамилия, инициалы)

"__" ____________ 20__ г.

СПИСОК

граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания

для эвакуируемых граждан,

расположенном __________________________________________________________

(адрес расположения пункта)

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Дата рождения

Серия и номер документа, удостоверяющего личность

Адрес проживания

Дата начала/окончания размещения и питания

Количество суток размещения/питания

Общая сумма расходов на размещение/питание (тыс. рублей)

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

2.

Итого

Директор Департамента труда и социальной защиты населения города Севастополя

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

Согласовано:

директор Департамента финансов

города Севастополя

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

начальник Управления МВД России

по г. Севастополю

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.

начальник Главного управления МЧС России

по г. Севастополю

(подпись, фамилия, инициалы)

М.П.