Действующий

О внесении изменений в Постановление министерства социальной защиты населения Рязанской области от 21.12.2011 N 78 "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение и выплата ежемесячного пособия беременной женщине" (в редакции Постановлений министерства социальной защиты населения Рязанской области от 09.08.2012 N 40, от 29.01.2013 N 1, от 19.12.2014 N 76, от 10.04.2015 N 11, от 15.05.2015 N 13, от 29.12.2015 N 30, от 06.06.2016 N 5, от 28.12.2017 N 26, Постановлений министерства труда и социальной защиты населения Рязанской области от 14.09.2018 N 39, от 24.12.2018 N 47, от 13.12.2019 N 43)



Приложение N 1
к Постановлению
министерства труда
и социальной защиты населения
Рязанской области
от 10 октября 2022 г. N 54



"Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата ежемесячного
пособия беременной женщине"


    В  отдел  по  _______________________ району государственного казенного

учреждения   Рязанской  области  "Управление  социальной  защиты  населения

Рязанской области", расположенный по адресу: ______________________________

    В МФЦ, расположенный по адресу:________________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

          о назначении и выплате ежемесячного пособия беременной

       женщине в соответствии со статьей 8 Закона Рязанской области

            от 21.12.2016 N 91-ОЗ "О мерах социальной поддержки

                       населения Рязанской области"


    от ____________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество Заявителя)

    Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) ____________________

                           (нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

     (почтовый адрес Заявителя с указанием индекса, дата регистрации)

    тел. ____________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность

Серия, номер документа

Кем выдан

Дата выдачи

Дата рождения

Заполняется в случае подачи заявления Представителем Заявителя

Представитель Заявителя __________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Паспорт: серия _________________ номер ________________________

дата выдачи _________________________________________________

наименование органа, выдавшего паспорт __________________________

___________________________________________________________

Наименование и реквизиты иного документа, удостоверяющего личность:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Полномочия Представителя Заявителя подтверждены: _________________

_____________________________________________________________

     (указать наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия)

____________________________ __________________

     (подпись Представителя Заявителя) (число, месяц, год)


Прошу назначить ежемесячное пособие беременной женщине на основании статьи 8 Закона Рязанской области от 21.12.2016 N 91-ОЗ "О мерах социальной поддержки населения Рязанской области".


Состав семьи:

NN пп

Фамилия, имя, отчество члена семьи

Число, месяц и год рождения члена семьи

Степень родства


    Доходы членов семьи предоставляю за период с __________________________

по _____________________________________

(расчетный период - последние три календарных месяца, предшествующие шести

            календарным месяцам перед месяцем подачи заявления)