Классы причин смерти | 2017 г. | 2018 г. | 2019 г. | 2020 г. | 2021 г. |
По всем причинам | 1059,2 | 1073,1 | 1106,2 | 1195,7 | 1374,9 |
Всего по заболеваниям | 906,3 | 928,6 | 961,8 | 1062,4 | 1245 |
Инфекционные и паразитарные болезни | 20,5 | 20,5 | 18,2 | 15,3 | 13,9 |
- туберкулез | 5,2 | 4,6 | 5,1 | 4 | 3,4 |
Новообразования | 181,9 | 189,7 | 186,5 | 189,6 | 174,7 |
в т.ч. злокачественные новообразования | 179,8 | 187,8 | 186,1 | 187,1 | 172,8 |
Болезни эндокринной системы | 18,7 | 22,0 | 23,1 | 20,5 | 12,1 |
- сахарный диабет | 17,8 | 21,4 | 22,7 | 19,2 | 11,1 |
Болезни нервной системы | 33,7 | 35,1 | 40,1 | 38,5 | 36,1 |
Болезни системы кровообращения | 430,2 | 445,1 | 460,5 | 481,6 | 481 |
- бол. характ. повыш. кров давл. | 0,9 | 0,3 | 0,9 | 1,1 | 0,9 |
- ИБС, из них | 218,8 | 228,1 | 227,1 | 222,9 | 238 |
Инфаркт миокарда | 14,7 | 24,3 | 19,0 | 23,1 | 26,5 |
- ЦВБ | 51,6 | 172,7 | 183,0 | 206,7 | 195,2 |
- ОНМК | 25,4 | 46,0 | 50,2 | 54,2 | 48,8 |
Болезни органов дыхания | 0,0 | 61,6 | 54,2 | 58,9 | 96,9 |
- пневмонии | 43,3 | 16,1 | 15,1 | 13,8 | 31,1 |
Болезни органов пищеварения | 3,5 | 63,7 | 68,1 | 73,3 | 88,9 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 2,6 | 4,2 | 1,8 | 3,8 | 2,3 |
Болезни мочеполовой системы | 4,9 | 5,6 | 8,2 | 7,3 | 10 |
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических исследованиях | 70,9 | 69,3 | 83,9 | 83,6 | 85,8 |
Старость | 42,9 | 34,7 | 40,0 | 46,8 | 46,9 |
COVID-19 | 0 | 0,0 | 0,0 | 70 | 224,3 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 152,8 | 144,5 | 144,4 | 133,3 | 130 |
Смертность в трудоспособном возрасте | 301,2 | 543,9 | 557,3 | 575,1 | 611,5 |
в т.ч. от заболеваний | 188,1 | 362,1 | 375,6 | 407,7 | 449,6 |
Смертность в возрасте старше трудоспособного | 3721,4 | 3737,3 | 3852,1 | 4341,9 | 5133,7 |
в т.ч. от заболеваний | 3555,7 | 3540,8 | 36570 | 4161,8 | 4956,6 |
Смертность детей 0 - 17 лет | 73,4 | 65,7 | 61,5 | 54,9 | 54,1 |
Младенческая смертность (на 1000 родившихся) | 6,39 | 6,58 | 6,0 | 5,6 | 4,3 |
Материнская смертность (на 1000 родившихся) | 0 | 14,96 | 33,88 | 23,73 | 60,73 |
Имеется тенденция к увеличению смертности от болезней системы кровообращения (в 2017 г. - 430,2, в 2021 г. - 481,0 на 100 тыс. населения), они остаются основной причиной в общей структуре смертности населения (35% в 2021 г.). В структуре уменьшился удельный вес от внешних причин с 14,4% в 2017 г. до 9,5% в 2021 г., новообразования - уменьшился удельный вес с 17,2% в 2017 г. до 12,7% в 2021 г.
Заболеваемость населения Республики Бурятия за последнее десятилетие имеет тенденцию к росту, что связано с проведением массовых профилактических осмотров, диспансеризацией всего населения с эффективной выявляемостью заболеваний с помощью современных методов диагностики. За период 2012 - 2021 годов в медицинских организациях республики произошло переоснащение и приобретение современного медицинского оборудования, в сельской местности улучшилась доступность первичной медико-санитарной помощи в связи с строительством новых и заменой аварийных зданий врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов, приобретены передвижные мобильные комплексы.
Рост заболеваемости населения с 2012 по 2021 гг. составил 16,6% (в 2012 г. - 125031,9 и в 2021 г. - 150071,7 на 100 тыс. нас.). В структуре заболеваемости за 2021 г. на 1 месте - болезни органов дыхания - 39245,5 (26,2%), на 2 месте - болезни системы кровообращения - 22494,7 (15%), на 3 месте - болезни костно-мышечной системы - 10019,8 (6,7%), на 4 месте - новая коронавирусная инфекция COVID-19 - 10091,4 (6,7%), на 5 месте - болезни глаза и его придатков - 9818,2 на 100 тыс. нас. (6,5%).
В Республике Бурятия за последние 10 лет заболеваемость туберкулезом снизилась в 3 раза (в 2012 г. - 115,7 и в 2021 г. - 38,6 на 100 тыс. нас.). Заболеваемость туберкулезом в 2021 г. увеличилась на 3,5% и составила 38,6 на 100 тыс. нас. (2020 г. - 37,3 на 100 тыс. нас.), заболеваемость постоянного населения в 2021 г. составила 33,6 на 100 тыс. населения (2020 г. - 32,4 на 100 тыс.), повышение на 3,7%.
Показатель заболеваемости по-прежнему превышает среднефедеративный на 24,1% (РФ 2021 г. - 31,1).
Заболеваемость злокачественными новообразованиями за 10 лет с 2012 по 2021 гг. увеличилась на 28,8% (2012 г. 250,4 на 100 тыс. нас., 2021 г. 351,6 на 100 тыс. нас.). В 2021 году в республике впервые выявлено 3465 случаев злокачественных новообразований (ЗНО), или 351,6 сл. на 100 тыс. населения, что ниже уровня РФ, 2020 г. - 379,7 на 100 тыс. населения и ДФО, 2020 г. - 359,5 сл. В 2020 - 2021 годах в Российской Федерации тенденция постоянного роста ЗНО нарушена, отмечается снижение выявляемости онкопатологии в сравнении с 2019 г. на 13,0%, что было обусловлено эпидемиологическим неблагополучием по новой коронавирусной инфекции COVID-19. Аналогичная ситуация в Республике Бурятия.
Распространенность потребителей наркотических веществ на 100 тыс. нас. за 2021 г. по Республике Бурятия увеличилась на 4,0% (с 393,5 до 409,3), что больше показателя 2020 в ДФО - в 1,6 раза (254,31), РФ - в 3,8 раза (107,25). В структуре наркологических расстройств на протяжении многих лет наибольшее число составляют лица, страдающие хроническим алкоголизмом. Число потребителей алкоголя с вредными для здоровья последствиями как по Дальневосточному округу, та и по России в целом снижается, по республике данный показатель продолжает увеличиваться. По сравнению с 2020 г. он увеличился на 11,2% (с 125,6 на 100 тыс. нас. до 139,7), в том числе по г. Улан-Удэ - на 3,8% (с 91,9 на 100 тыс. нас. до 95,4).
Структурные преобразования системы здравоохранения Республики Бурятия осуществляются на основе организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи.
Первый уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную, медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь (центральные районные больницы, городские больницы, районные больницы, участковые больницы и их структурные подразделения, городские поликлиники).
Второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре специализированные межмуниципальные отделения и межмуниципальные центры (сосудистые, травматологические и иные).
Третий уровень - республиканский, для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Приоритетные направления Программы направлены на снижение младенческой, материнской смертности, смертности от "внешних" причин, хронических неинфекционных заболеваний и рост ожидаемой продолжительности жизни населения. В посланиях Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации в 2005 - 2006 годах обозначены следующие пути улучшения ситуации в сфере здравоохранения: возрождение системы профилактики заболеваний, формирование культуры здорового образа жизни, создание условий, благоприятствующих рождению и воспитанию детей, укрепление системы первичной медико-санитарной помощи, обеспечение доступности и высокого качества медицинской помощи, в том числе медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, повышение доступности высокотехнологичных медицинских услуг.
В итоге реализации указанных государственных инициатив к 2013 году (к началу реализации Программы) достигнута положительная динамика медико-демографических показателей: при росте рождаемости на 2,5% произошло снижение общей смертности на 1,6%. Естественный прирост составил 5,0 на 1000 населения. Снижение общей смертности населения произошло за счет уменьшения числа потерь в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения на 13,6%, новообразований - на 13,1%. В области правового регулирования сферы охраны здоровья проведен целый ряд структурных реформ. За период 2006 - 2012 годов приняты принципиальные решения и нормативные документы федерального и регионального уровня, основными из которых, с точки зрения влияния на состояние и развитие здравоохранения, являются: