Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИМУЩЕСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ СУБЪЕКТУ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА, ВКЛЮЧЕННОМУ В РЕЕСТР СОЦИАЛЬНЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ
Сведения о заявителе | |
Дата заявления | |
Полное наименование организации (в том числе организационно-правовая форма)/Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя (далее - ИП) | |
Сокращенное наименование организации | |
Дата регистрации | |
ОГРН/ОГРНИП | |
ИНН | |
КПП | |
Адрес места нахождения (места регистрации)/места жительства (для ИП) | |
Почтовый адрес для направления корреспонденции | |
Адрес места осуществления деятельности | |
Система налогообложения | |
Реквизиты | |
Наименование банка | |
Расчетный счет | |
Кор./счет | |
БИК | |
ИНН банка | |
КПП банка | |
Руководитель | |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |
Контактный телефон | |
Контактное лицо | |
Должность | |
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |
Контактный телефон | |
e-mail (указывается для получения уведомлений от уполномоченного органа, балансодержателя) |
Заявитель: ___________________________________________________________ (наименование заявителя, в том числе организационно-правовая форма) в соответствии с Порядком предоставления имущественной поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предприятий, утвержденным постановлением Правительства Приморского края от ___ N ___ (далее - Порядок предоставления имущественной поддержки): 1. Просит предоставить имущественную поддержку в виде безвозмездного пользования в отношении объекта: наименование объекта: ________________________________________________; площадью _____ кв. м, расположенного по адресу: ____________ (для недвижимого имущества); на срок _________. 2. Подтверждает свое соответствие критериям отнесения субъектов малого и среднего предпринимательства к субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предприятий, предоставления имущественной поддержки, и условиям оказания имущественной поддержки. 3. Подтверждает свое соответствие условиям предоставления имущественной поддержки в соответствии с разделом 3 Порядка предоставления имущественной поддержки и условиям оказания имущественной поддержки. 4. Обязуется обеспечить беспрепятственный доступ уполномоченных лиц органа исполнительной власти, осуществляющего полномочия по управлению имуществом Приморского края, к предоставленному в пользование имуществу для проведения мероприятий по осуществлению проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления имущественной поддержки. 7. Гарантирует достоверность представленной информации в настоящем заявлении, а также всех приложенных к настоящему заявлению документах и подтверждает право уполномоченного органа запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти информацию, уточняющую представленные сведения. | ||
__________________________ (наименование должности) | ____________ (подпись) | _________________________ (расшифровка подписи) |
М.П. |