ФОРМА
Бланк межрайонного территориального управления, территориального управления Министерства социального развития Пермского края | ||
СПРАВКА N ______ | ||
В соответствии с Порядком предоставления срочной социальной услуги в виде материальной помощи гражданам, признанным нуждающимися, по компенсации расходов на подключение (технологическое присоединение) сети газопотребления от цокольного ввода до газоиспользующего оборудования, утвержденным Приказом Министерства социального развития Пермского края от __________ N ____________, _________________________________________________________________________ (ФИО гражданина) признан(а) нуждающимся в предоставлении срочной социальной услуги в виде материальной помощи гражданам, признанным нуждающимися, по компенсации расходов на подключение (технологическое присоединение) сети газопотребления от цокольного ввода до газоиспользующего оборудования по следующему основанию _________________________________________________________________________ (льготная категория гражданина) Адрес объекта газификации: _________________________________________________ населенный пункт, улица, номер дома | ||
Начальник межрайонного территориального управления, территориального управления Министерства социального развития Пермского края | _________________ подпись | ________________________ фамилия, имя, отчество |
"____" ____________ 20___ г. ФИО исполнителя, контактный телефон | ||