Действующий

О внесении изменений в постановление администрации города Оренбурга от 04.10.2011 N 6538-п



                                   Форма

            акта приемочной комиссии по приемке в эксплуатацию

                   жилого помещения после переустройства

                   и (или) перепланировки (второй лист)


    Предъявленный исполнителем работ к приемке ____________________________

                                                   наименование объекта

___________________________________________________________________________

                    краткое описание выполненных работ

___________________________________________________________________________

Показатели

Ед. изм.

До переустройства (перепланировки)

Фактически

1

2

3

4

Общая площадь

кв. м

Иные показатели


                        Решение приемочной комиссии


    Предъявленный к приемке _______________________________________________

                                       наименование объекта

___________________________________________________________________________

выполнен в соответствии с проектом и вводится в действие.


Члены приемочной комиссии:

заказчик                         ______________      ______________________

                                    подпись           расшифровка подписи


филиал АО "Газпром

газораспределение Оренбург"

в г. Оренбурге (по согласованию)

_________________

должность                  ______________ ________________________

                              подпись       расшифровка подписи