2.1 | Кадастровый номер земельного участка | |
2.2 | Реквизиты утвержденного проекта межевания территории и (или) схемы расположения образуемого земельного участка на кадастровом плане территории, и проектная площадь образуемого земельного участка (указываются в случае, предусмотренном частью 1.1 статьи 57.3 Градостроительного кодекса Российской Федерации) | |
2.3 | Цель использования земельного участка | |
2.4 | Адрес или описание местоположения земельного участка (указываются в случае, предусмотренном частью 1.1 статьи 57.3 Градостроительного кодекса Российской Федерации) | |
2.5 | Информация о полученных технических условиях (заполняется при наличии полученных технических условий, указывается организация, выдавшая технические условия и дата выдачи технических условий): |
Предупрежден(а) об ответственности за предоставление заведомо ложной информации и недостоверных данных.
Приложение:
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Всего к заявлению (на ____ страницах) приложено ____ видов документов на ____ листах в 1 экз.
Номер телефона, адрес электронной почты для связи:
_________________________________________________________
Результат предоставления муниципальной услуги прошу:
направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" | |
выдать на бумажном носителе при личном обращении в Администрацию, либо в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу: ____________________________________ | |
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: _________________________________________________________ | |
Указывается один из перечисленных способов | |
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) |
"__" _________________ ____ г. М.П.