а также в целях, не связанных с добычей
полезных ископаемых на территории Рязанской области"
Министру природопользования
Рязанской области
____________________________
(Ф.И.О.)
Заявка
на получение права пользования участком недр местного значения с целью
___________________________________________________________________________
Заявитель:
___________________________________________________________________________
а) для юридического лица: полное и сокращенное наименование,
организационно-правовая форма, ИНН, ОГРН, адрес места нахождения, номер
телефона, адрес электронной почты;
б) для индивидуального предпринимателя: фамилия, имя и отчество
(последнее при наличии), ИНН, место жительства (адрес регистрации по месту
жительства или по месту пребывания), данные документа, удостоверяющего
личность, номер телефона, адрес электронной почты
просит предоставить право пользования участком недр местного значения для
(геологического изучения в целях поисков и оценки подземных вод,
используемых для целей питьевого водоснабжения или технического
водоснабжения, для разведки и добычи подземных вод или для геологического
изучения в целях поисков и оценки подземных вод и их добычи - выбрать
нужное)
___________________________________________________________________________
Из скважин N... (номера скважин, их местоположение)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Целевое назначение:
___________________________________________________________________________