ТЕЛЕФОННАЯ КАРТОЧКА ОБРАЩЕНИЯ
Дата приема обращения "___" __________ 20__ г.
Фамилия, имя, отчество* гражданина _____________________________________
___________________________________________________________________________
Категория гражданина __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(служащий, пенсионер, инвалид и т.д.)
Адрес гражданина для направления ответа ___________________________________
___________________________________________________________________________
Номер контактного телефона гражданина _____________________________________
Содержание обращения ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должность, Ф.И.О.* специалиста, принявшего обращение ___________________