В министерство строительства Самарской области | |||
от | |||
(Ф.И.О., | |||
адрес регистрации (места жительства), | |||
реквизиты документа, | |||
удостоверяющего личность, | |||
для представителя заявителя Ф.И.О., | |||
реквизиты документа, | |||
подтверждающего полномочия, | |||
почтовый адрес, | |||
адрес электронной почты, номер телефона) | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ о приобщении документов | |||
Я, | |||
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) | |||
, | |||
прошу приобщить к заявлению от "____" ________20___ г. на включение меня в реестр пострадавших участников долевого строительства проблемных объектов, завершение строительства которых признано нецелесообразным и (или) невозможным, и пострадавших участников долевого строительства объектов, права требования которых не были удовлетворены, копии следующих документов: |
N п/п | Наименование документа, дата и номер | Количество листов | Количество копий |
1. | |||
2. | |||
3. | |||
... | |||
ИТОГО: |
Информация о правах требования на жилое помещение, подлежащих удовлетворению: адрес проблемного объекта (объекта): |
; |
застройщик проблемного объекта (объекта): |
. |
Настоящим подтверждаю достоверность данных, указанных в настоящем заявлении, и осознаю ответственность за представление недостоверных данных или подложных документов. |
(Ф.И.О. заявителя (представителя)) | (подпись) | (дата) |