Заявление о выдаче дубликата аттестата экскурсовода (гида), гида-переводчика
Фамилия, имя, отчество (при наличии) __________________________________
___________________________________________________________________________
Изменялись ли фамилия, имя, отчество (при наличии) да/нет
(заполняется в случае, если в документах (сведениях), необходимых для
предоставления государственной услуги, указаны фамилии, имени, отчество
(при наличии), отличающиеся от указанных в документе, удостоверяющем
личность соискателя)
Если изменялась, указать предыдущие фамилия, имя, отчество (при
наличии) __________________________________________________________________
(заполняется в случае если в документах (сведениях), необходимых
для предоставления государственной услуги, указаны фамилии, имени,
отчество (при наличии), отличающиеся от указанных в документе,
удостоверяющем личность соискателя)
Дата рождения ______________________________________
Сведения о документе, удостоверяющем личность соискателя ______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС):
___________________________________________________________________________
Адрес места жительства ________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН: __________________________________________________________________
Контактные данные:
Номер(-а) телефона(-ов): ______________________________________________
Адрес(-а) электронной почты: __________________________________________
Номер и дата действующей лицензии экскурсовода (гида), гида-переводчика
___________________________________________________________________________
Уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги