"Приложение 4
к Положению
Форма
ПЕРЕЧЕНЬ проектов по благоустройству сельских территорий на 20__ год <1> | ||
(наименование муниципального образования) | ||
N п/п | Наименование проекта | Населенный пункт | ОКТМО | Направление проекта <2> | Объекты, включенные в проект | Кол-во объектов | Численность населения на 1 января ____ г., в населенном пункте, в котором реализуется проект, чел. | Кол-во выгодопреобретателей | Стоимость проекта, тыс. рублей | |||
Всего | в том числе средства: | |||||||||||
запрашиваемого объема субсидии | местного бюджета | внебюджетных источников | ||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
-------------------------------- <1> Сведения представляются на три года (очередной финансовый год и плановый период), отдельно на каждый год. <2> Указываются направления, предусмотренные приложением N 1 к Подпрограмме 3. | ||||||
Руководитель уполномоченного органа местного самоуправления | ||||||
М.П. | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||
Ответственный исполнитель: | ||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (контактный телефон) | |||
"__"___________ 20__ г. | ||||||
".