СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ ИЛИ ВЫЯВЛЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
1. Направление пациентов при подозрении или выявлении онкологического заболевания осуществляется в соответствии с пунктом 7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н (далее - Порядок).
2. Медицинским работникам, указанным в пункте 7 Порядка, при подозрении или выявлении у пациента онкологического заболевания рекомендовано осуществлять запись пациента на прием к врачу-онкологу в первичный онкологический кабинет (далее - ПОК) медицинской организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края (далее - медицинской организации) и (или) центр амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП), а в случае его отсутствия - в поликлинические отделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края "Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер" (далее соответственно - ГБУЗ СК, "СККОД") или ГБУЗ СК "Пятигорский межрайонный онкологический диспансер" (далее - "ПМОД") и выдавать пациенту направление с датой и временем приема согласно записи.
3. Срок направления на консультацию врача-онколога - 1 день со дня обращения пациента в медицинскую организацию, но не должен превышать срок, установленный в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации;
срок взятия биологического материала для цитологического исследования и (или) биопсийного (операционного) материала и направление в патолого-анатомическое отделение, в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований и (или) клинико-диагностическую лабораторию (отдел, отделение), в соответствии с правилами проведения лабораторных исследований - 1 день со дня установления предварительного диагноза злокачественного новообразования;
сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дней;
сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;
срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания;
сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
4. Врач-онколог ЦАОП, ПОК осуществляет запись пациента на прием к врачу-онкологу в медицинскую организацию в соответствии со Схемой территориального закрепления медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой министерством здравоохранения Ставропольского края (далее - министерство) и выдачу пациенту направления с назначенной датой и временем приема, согласно записи для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания), определения тактики лечения, а также в случае наличия медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
5. Больные с подтвержденными злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО) получают онкологическую (хирургическую) медицинскую помощь в плановом порядке в соответствии со Схемой маршрутизации пациентов с подтвержденным диагнозом ЗНО на плановый хирургический этап лечения, утверждаемой министерством.
6. Больные с доброкачественными новообразованиями получают хирургическую помощь в медицинских организациях, имеющих в своем составе цитологические и гистологические лаборатории после консультации врача-онколога и исключения злокачественного опухолевого процесса.
7. Хирургическое лечение доброкачественных новообразований кожи (липомы и другие) осуществляется с обязательной гистологической верификацией операционного материала с учетом рекомендаций врача-онколога ПОК или ЦАОП.
8. При подтверждении диагноза ЗНО, лечащий врач ГБУЗ СК "СККОД" или ГБУЗ СК "ПМОД" представляет для выработки тактики лечения пациентов на консилиум (подкомиссию врачебной комиссии - консультативное бюро), с участием врачей-онкологов хирургического и химиотерапевтического профилей и врача-радиотерапевта.
9. Определение тактики специализированного лечения и диспансерного наблюдения пациентам онкогематологического профиля (коды по МКБ-10: С81-С85, С90, С96) определяется консилиумом (подкомиссией врачебной комиссии - консультативным бюро) ГБУЗ СК "СККОД".