Ходатайство претендента
на назначение стипендии Губернатора Астраханской области
спортсменам - членам сборных команд Астраханской области
1 | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |
2 | Дата рождения (число, месяц, год) | |
3 | Вид спорта (спортивная дисциплина), по которому (-ой) спортсмен включен в список спортсменов сборной команды Астраханской области | |
4 | Наивысший результат за спортивный сезон | |
5 | Данные документа, удостоверяющего личность | |
6 | Адрес места жительства | |
7 | Наименование учебного заведения, где обучается спортсмен (точное наименование организации) | |
8 | Банковские реквизиты: | |
8.1 | наименование кредитной организации | |
8.2 | БИК кредитной организации | |
8.3 | ИНН кредитной организации | |
8.4 | расчетный счет кредитной организации | |
8.5 | корреспондентский счет кредитной организации | |
8.6 | лицевой счет |
Приложение:
1. Копия документа, удостоверяющего личность претендента на получение
стипендии Губернатора Астраханской области спортсменам - членам сборных
команд Астраханской области.
2. Копия страхового свидетельства государственного пенсионного
страхования или документ, подтверждающий регистрацию в системе
индивидуального (персонифицированного) учета.
3. Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (если
ранее указанное свидетельство не выдавалось) или копия уведомления о
постановке на учет, выданного в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Руководитель организации _________________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи) м.п.