На бланке организации кинематографии
ЗАЯВКА
_________________________________________________
(наименование организации кинематографии)
на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий
из республиканского бюджета Чувашской Республики организациям
кинематографии на возмещение части затрат, связанных с производством
короткометражных фильмов, посвященных выдающимся землякам,
в рамках Года выдающихся земляков
N пп | Сведения об организации кинематографии и параметрах короткометражного фильма, посвященного выдающимся землякам, произведенного в рамках Года выдающихся земляков (далее - короткометражный фильм) | |
1 | 2 | |
1. | Сведения об организации кинематографии | |
1.1. | Наименование (полное, сокращенное) | |
1.2. | Организационно-правовая форма | |
1.3. | Должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя организации кинематографии | |
1.4. | Контактная информация (адрес местонахождения, телефон, адрес электронной почты и т.д.) | |
1.5. | ИНН | |
1.6. | ОГРН | |
1.7. | Сведения об ответственном должностном лице (должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), телефон, адрес электронной почты) | |
2. | Производственные параметры короткометражного фильма | |
2.1. | Название фильма | |
2.2. | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) продюсера | |
2.3. | Жанр короткометражного фильма | |
2.4. | Аннотация | |
2.5. | Дата начала съемок короткометражного фильма | |
2.6. | Дата завершения съемок короткометражного фильма | |
3. | Финансовые параметры | |
3.1. | Затраты, связанные с производством короткометражного фильма на территории Чувашской Республики | |
3.2. | Сметная стоимость производства короткометражного фильма | |
Настоящим подтверждаю, что на первое число месяца, предшествующего
месяцу подачи заявочной документации, ____________________________________:
(наименование организации
кинематографии)
не является иностранным юридическим лицом, а также российским
юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия
иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является
государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством
финансов Российской Федерации перечень государств и территорий,
предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не
предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении
финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;
не находится в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков,
исполнителей) в связи с отказом от исполнения заключенных государственных
(муниципальных) контрактов о поставке товаров, выполнении работ, оказании
услуг по причине введения политических или экономических санкций
иностранными государствами, совершающими недружественные действия в
отношении Российской Федерации, граждан Российской Федерации или российских