ФОРМА
ЗАЯВКА
на перечисление субсидии бюджету муниципального образования Пермского края на мероприятия по устройству спортивных площадок и оснащению объектов спортивным оборудованием и инвентарем для занятий физической культурой и спортом
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
на _____________________ 20___ г.
N п/п | Наименование, адрес спортивной площадки | Дата, номер соглашения о предоставлении субсидий | Предусмотрено соглашением о предоставлении субсидий, руб. | Дата, номер контракта (договора) с указанием наименования контрагента | Цена контракта (договора), руб. | Подлежит оплате из средств бюджета Пермского края, руб. | ||
Всего | В том числе | |||||||
в бюджете Пермского края | в бюджете муниципального образования | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
ИТОГО | ||||||||
Глава муниципального образования (глава администрации муниципального образования) Пермского края или иное уполномоченное лицо _____________ (подпись) | /_________________________ (расшифровка подписи) | ||
МП | |||
"___" ____________ 20__ г. | |||
Исполнитель _____________ (телефон) | /_____________ (должность) | /_______________ (подпись) | /______________________/ (расшифровка подписи) |