Наименование исполнительного органа АКТ N _________________ о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению | УТВЕРЖДАЮ Руководитель исполнительного органа | ||
__________ Подпись | __________________ Расшифровка подписи | ||
___________ Дата | |||
На основании: __________________________________________________ (название и выходные данные перечня документов с указанием сроков хранения) отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и утратившие практическое значение документы фонда N ___________________ ________________________________________________________________ (название фонда) |
N п/п | Заголовок дела (групповой заголовок документов) | Годы | Номер описи <*> | Номер ед. хр. по описи | Количество ед. хр. | Сроки хранения и номера статей по перечню | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Итого _____________________________________ ед. хр. за ________ годы. (цифрами и прописью) Описи дел постоянного хранения за _________________ годы утверждены ЭПК _____________________________________________________________ (наименование архивного учреждения) (протокол от _____________ N _______________) | |||
Наименование должности руководителя архива (лица, ответственного за архив) | _________________ Подпись | __________________ Расшифровка подписи |
СОГЛАСОВАНО Протокол ЭК исполнительного органа от ________________ N ___________ |
Документы в количестве _____________________ ед. хр.: - на бумажном носителе весом _______________ кг сданы на уничтожение; - на электронном носителе сданы на уничтожение ______________________ ______________________________________________________________ (способ уничтожения) | ||
Наименование должности работника, сдавшего документы | _______________ Подпись | __________________ Расшифровка подписи |
Дата | ||
Изменения в учетные документы внесены. | ||
Наименование должности работника архива, внесшего изменения в учетные документы | _______________ Подпись | __________________ Расшифровка подписи |
Дата |
________________
* При выделении к уничтожению документов при подготовке дел к передаче в архив организации, графы 4, 5 не заполняются.