Действующий

Об организации выдачи гражданам старшего поколения сертификатов для участия в познавательных программах, физкультурно-оздоровительных и досуговых мероприятиях (с изменениями на 26 сентября 2024 года)



Приложение N 7
к Порядку организации выдачи
гражданам старшего поколения
сертификатов для участия
в познавательных программах,
физкультурно-оздоровительных
и досуговых мероприятиях


                                       Директору филиала государственного

                                       казенного учреждения Республиканский

                                       центр социальной поддержки населения

                                       по (в) _____________________________

                                       ____________________________________

                                       ____________________________________

                                           (наименование муниципального

                                             района (городского округа)

                                              Республики Башкортостан)

                                       от _________________________________

                                       ____________________________________

                                       ___________________________________,

                                                (Ф.И.О. полностью)

                                       адрес регистрации: _________________

                                       ____________________________________

                                       ___________________________________,

                                       контактный телефон: ________________

                                       ____________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

        о согласии на использование и обработку персональных данных


    Я, ____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

       (Ф.И.О. полностью, серия и номер паспорта, кем и когда выдан)

согласен(-на)  на  использование,  обработку  и  передачу моих персональных

данных  филиалом (отделением) Республиканского государственного автономного

учреждения   Многофункциональный  центр  предоставления  государственных  и

муниципальных   услуг,   филиалом   государственного  казенного  учреждения

Республиканский центр социальной поддержки населения по (в) _______________

___________________________________________________________________________