от_________ N ____ Министру сельского хозяйства
и продовольствия Ростовской области
___________________________________
(Ф.И.О.)
Председателя _________________________
(сокращенное наименование кооператива)
______________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на возмещение части понесенных затрат, связанных
с приобретением имущества и закупкой сельскохозяйственной продукции, в
соответствии с подпунктом _______ пункта 2.15 раздела 2 приложения N 2
__________________________________________________________________________
(указать направление затрат)
___________________________________________________________________________
(полное наименование участника отбора, муниципальное образование)
ОГРН _____________________ дата присвоения ОГРН _________________________
ИНН ___________________________ КПП (при наличии) _________________________
Расчетный счет N __________________ в _____________________________________
БИК _______________ Корреспондентский счет N ______________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Почтовый адрес (место нахождения)_________________________________________
Место осуществления производственной деятельности
___________________________________________________________________________
(регион, муниципальное образование, населенный пункт, фактический адрес
места осуществления деятельности)
___________________________________________________________________________
Телефон кооператива (____)_________ Факс __________ E-mail ________________