Действующий

О внесении изменений в административный регламент предоставления государственной услуги "Лицензирование предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами", утвержденный приказом службы государственного жилищного надзора Иркутской области от 9 апреля 2020 года N 12-спр, и об утверждении форм документов



Приложение N 7
к приказу службы государственного жилищного
и строительного надзора Иркутской области
от 15 августа 2022 г. N 32-спр

кому: __________________________________

     (полное наименование организации/индивидуального предпринимателя, фамилия, имя, отчество уполномоченного лица)

_____________________________________

     (телефон, адрес электронной почты)

QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись в реестре лицензий, содержащими сведения о предоставленной лицензии

Выписка

из реестра лицензий на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

___________________________________________________________

наименование органа исполнительной власти

Выписка из реестра лицензий субъекта Российской Федерации по состоянию на:

1. Статус лицензии:

2. Регистрационный номер лицензии:

3. Дата предоставления лицензии:

4. _______________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места нахождения, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (заполняется в случае, если лицензиатом является юридическое лицо):

5. _______________________________________________________

(наименование иностранного юридического лица, наименование филиала иностранного юридического лица, аккредитованного в соответствии с Федеральным законом "Об иностранных инвестициях в Российской Федерации", адрес (место нахождения) филиала иностранного юридического лица на территории Российской Федерации, номер записи аккредитации филиала иностранного юридического лица (заполняется в случае, если лицензиатом является иностранное юридическое лицо):

6. _______________________________________________________

(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (заполняется в случае, если лицензиатом является индивидуальный предприниматель):

7. Идентификационный номер налогоплательщика:

8. Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:

9. Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности:

10. Номер и дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа:

Выписка носит информационный характер, после ее составления в реестр лицензий субъекта Российской Федерации могли быть внесены изменения.

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)