Протокол N __
Комиссии по определению индивидуальной нуждаемости граждан
в предоставлении социальных услуг
при _____________________________________________________________
наименование территориального (межрайонного) управления социальной
защиты населения
__________________ "___" _____________ 20__ г.
место составления
Комиссия в составе:
Председательствующий:
Секретарь Комиссии:
Члены Комиссии:
Повестка заседания Комиссии:
Рассмотрение вопроса о нуждаемости ____________________________________
(указать ФИО заявителя) в социальном обслуживании в полустационарной форме
по технологии социального обслуживания "Реабилитационный центр на дому",
имеющего(ей) ограничение способности к самостоятельному передвижению II
степени, и не способного(ой) к самостоятельному передвижению в силу
заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности.
Заседание Комиссии:
Комиссия рассмотрела заявление и документы гражданина
__________________________________________________________________________,
ФИО полностью
в которых указана форма социального обслуживания, рекомендованная
гражданину.
Далее необходимо указать перечень и реквизиты документов, в которых
указана форма социального обслуживания. Например:
Согласно заявлению гражданина о предоставлении социальных услуг от
_____ 20__ г. указана полустационарная форма социального обслуживания;