Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению органами опеки и попечительства Республики Башкортостан государственной услуги "Заключение договоров доверительного управления имуществом подопечных, а также лиц, признанных безвестно отсутствующими"



Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления органами
опеки и попечительства
Республики Башкортостан
государственной услуги "Заключение
договоров доверительного
управления имуществом подопечных,
а также лиц, признанных
безвестно отсутствующими"


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

              о заключении договора доверительного управления

             имуществом лица, в отношении которого установлена

              опека или попечительство, или лица, признанного

                          безвестно отсутствующим


                                                В _________________________

                                                ___________________________

                                                (наименование органа опеки

                                                     и попечительства)


1. ________________________________________________________________________

    (Ф.И.О. (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)


Наименование юридического лица ____________________________________________

___________________________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

Адрес _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    (почтовый адрес юридического лица, индивидуального предпринимателя)

Номер телефона ____________________________________________________________

2. Сведения о представителе _______________________________________________

___________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. (последнее - при наличии) представителя)

адрес места жительства ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

адрес места пребывания ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

адрес места фактического проживания _______________________________________

___________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: