В части оплаты труда медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц, представлены предложения, включая предложения по единым подходам к установлению окладов, выплат компенсационного и стимулирующего характера, их доли в структуре заработной платы.
В настоящее время система оплаты труда медицинских работников в Чеченской Республике установлена на основании Постановления Правительства Чеченской Республики от 29 декабря 2015 г. N 252 "Об оплате труда работников государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Чеченской Республики" (в ред. Постановлений Правительства Чеченской Республики от 07.12.2017 N 282, от 28.12.2017 N 332), Приказа Министерства здравоохранения Чеченской Республики от 19 сентября 2013 г. N 220 "Об утверждении методических рекомендаций по разработке показателей эффективности медицинских работников и учреждений здравоохранения".
В 2019 году в целом по медицинским организациям участвующих в региональной программе модернизации первичного звена здравоохранения Чеченской Республики, выплаты по окладам врачей составляют 54,2%, стимулирующие выплаты - 34,5%, компенсационные выплаты - 11,3%; выплаты по окладам среднего медперсонала составляют 54,3%, выплаты стимулирующего характера - 33,1% и компенсационные выплаты - 12,6%; выплаты по окладам младшего медперсонала составляют 54,2%, выплаты стимулирующего характера - 30,5% и компенсационные выплаты - 15,3%.
Доли выплат по должностным окладам в структуре заработной платы практически достигли показателя, рекомендованного Едиными рекомендациями по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2019 год, утвержденных на заседании Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений 25 декабря 2018 года.
К 2024 году выплаты по окладам будут не ниже 55%, выплаты стимулирующего характера - не ниже 30%.
Повышение окладов медицинских работников за счет сокращения стимулирующих выплат, подразумевающее увеличение гарантированной части заработной платы - негативно повлияет на эффективность деятельности медицинских работников, повышения уровня и показателя качества оказания медицинской помощи населению так как из стимулирующих выплат 81,0% установлены в фиксированном размере, выплачиваемые по показателям эффективности - 14,0% и выплачиваемые по решению руководителя - 5,0%.
Одной из важнейших составляющих управления медицинским персоналом является стимулирование труда.
Стимулирующие выплаты, как рычаг воздействия на персонал, дают возможность реализовать определенные цели и задачи, актуальные для медучреждения посредством дополнительной мотивации, способствуют активизации деятельности медицинских работников, повышению уровня обслуживания населения.
Стимулирующие выплаты являются мощным стимулом повышения результатов труда и производительности труда в целом, в связи с тем, что данные выплаты не гарантированы всем работникам, а только тем, которые достигли в своей трудовой деятельности определенных показателей и результатов, с учетом достижения установленного в учреждении плана индивидуальной нагрузки.
Благодаря выплатам стимулирующего характера, в полной мере получается оценить качество и эффективность труда конкретного специалиста, соответственно, стимулирующие являются одной из главных мотиваций к улучшению трудоспособности работника.
Основным преимуществом Новой системы оплаты труда является то, что размер всех элементов заработной платы определяется фактически на уровне медицинского учреждения.
Размер оплаты труда стал зависеть от объема работы, уровня квалификации конкретного работника, должностных требований и эффективности его деятельности.
При этом, благодаря повышению окладов (гарантированной части заработной платы), привлекаются новые трудовые кадры, несмотря на отсутствие выплат за стаж работы и других стимулирующих выплат.
Применение действующей системы оплаты труда способствует проявлению значительной самостоятельности учреждения.