Приложение N 1
к Порядку
заключения договора на размещение
нестационарного торгового объекта
на территории городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
Администрация города Южно-Сахалинска
от _________________________________
(наименование организации,
____________________________________
ФИО индивидуального предпринимателя,
____________________________________
ФИО физического лица)
ИНН <*> ____________________________
ОГРН <*> ___________________________
конт. тел. _________________________
почтовый адрес _____________________
____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДОГОВОРА НА РАЗМЕЩЕНИЕ
НЕСТАЦИОНАРНОГО ТОРГОВОГО ОБЪЕКТА НА ТЕРРИТОРИИ
ГОРОДСКОГО ОКРУГА "ГОРОД ЮЖНО-САХАЛИНСК"
Прошу провести обследование нестационарного торгового объекта (далее -
Объект) и заключить Договор на размещение нестационарного торгового
объекта.
Основание заключения Договора _________________________________________
(указать: преимущественное право;
результаты конкурса, N и дату протокола)
Место размещения Объекта: _________________________________________________
Тип Объекта _______________________________________________________________
Специализация _____________________________________________________________
(указать "с реализацией табачных", "без реализации табачных")
Площадь размещения Объекта _________________________________________ кв. м.
Настоящей заявкой подтверждаем, что _______________________________________