Действующий

О внесении изменений в постановление Правительства Сахалинской области от 21.01.2013 N 18 "Об утверждении Порядков предоставления мер социальной поддержки в соответствии с законом Сахалинской области "О социальной поддержке отдельных категорий граждан, проживающих и работающих в сельской местности, поселках городского типа на территории Сахалинской области, и о наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями Сахалинской области по оказанию социальной поддержки"



Приложение N 3
к постановлению
Правительства Сахалинской области
от 12.08.2022 N 361



"Форма N 2
к Порядку
предоставления мер
социальной поддержки лицам, указанным
в пунктах 1 - 5-1 статьи 1
Закона Сахалинской области
от 17.12.2012 N 106-ЗО
"О социальной поддержке
отдельных категорий граждан,
проживающих и работающих
в сельской местности, поселках
городского типа на территории
Сахалинской области,
и о наделении органов
местного самоуправления отдельными
государственными полномочиями
Сахалинской области
по оказанию социальной поддержки",
вышедшим на пенсию
или достигшим возраста 55 и 50 лет

     (соответственно мужчины и женщины),
проработавшим в сельской местности,
поселках городского типа
не менее 10 лет и проживающим
в указанной местности,
утвержденному постановлением
Правительства Сахалинской области
от 21.01.2013 N 18


                               Министерство социальной защиты

                               Сахалинской области

                               от _________________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество

                                    (последнее - при наличии) заявителя)

                               проживающего(ей) по адресу: ________________

                               ____________________________________________

                               ____________________________________________

                               паспорт (иной документ,

                               удостоверяющий личность):

                               серия ____________ номер ___________________

                               кем выдан __________________________________

                               дата выдачи ________________________________

                               гражданство ________________________________

                               телефон (для СМС информирования) ___________

                               адрес электронной почты ____________________

                               от _________________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество

                                  (последнее - при наличии) представителя)

                               проживающего(ей) по адресу: ________________

                               ____________________________________________

                               паспорт (иной документ,

                               удостоверяющий личность):

                               ____________________________________________

                               серия ____________ номер ___________________

                               кем выдан __________________________________

                               дата выдачи ________________________________