Приложение
к Порядку
предоставления дополнительных мер
социальной поддержки участникам вооруженных
конфликтов, получившим инвалидность
вследствие военной травмы
Форма
Заведующему
отделом (филиалом) казенного
учреждения Орловской области
"Областной центр социальной защиты"
по __________________________________
____________________________________,
(Ф.И.О. заведующего)
адрес: ______________________________
____________________________________,
от __________________________________
____________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
проживающего по адресу: _____________
_____________________________________
____________________________________,
(почтовый индекс, район (город),
улица, дом, корпус, квартира)
_____________________________________
____________________________________,
(сведения о документе, удостоверяющем
личность (наименование, номер, кем и
когда выдан))
номер контактного телефона: _________
____________________________________,
адрес эл. почты: ____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне ежемесячную доплату к пенсии в соответствии с